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120万一针的天价抗癌药,保险能赔吗?

120万一针的天价抗癌药,保险能赔吗?

 我国每分钟有7.5人被确诊为癌症的热搜曾让不少人大为震撼,而事实上随着老龄化趋势的加深,再加上环境污染、生存压力等因素的影响,近年来我国的癌症发病率一直都是居高不下

 

从世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据来看,我国已俨然成为名副其实的癌症大国

 

2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占到23.7%;不仅如此,2020年中国癌症死亡人数达到了300万,占全球癌症死亡总人数的30%

 

每一组冰冷的数据背后,是一个个绝望而无助的家庭。

 

但就在不久前,一则癌症患者靠打针痊愈出院的新闻引发了热议,新闻中提及的一针清零癌症细胞的抗癌药让不少人看到了希望,只不过这刚燃起的希望很快又被浇灭,只因这药一针就开出了120万的价格。

 

一时之间,120万一针的天价抗癌药迅速走红网络。什么样的功效能让这一针值120万?保险又是否能覆盖这个费用呢?今天我们就来一探究竟。

 

 

天价抗癌药到底贵在哪?

 

其实,所谓的天价抗癌药,准确来说应该是一种叫做CAR-T的细胞免疫疗法。这种疗法的过程简单来说就是从癌症病人体内分离、提取免疫T细胞,通过技术手段制成CAR-T细胞后再输送回患者体内,以达到定向识别并高效清除肿瘤细胞的效果。

 

早在2017年,第一款CAR-T产品就已经在美国上市,而我国是在今年才正式批准上市了两款CAR-T产品,分别是“阿基仑赛注射液”和“瑞基奥伦赛注射液”。

 

这两种注射液有个共同点,那就是价格都很贵,甚至被贴上了“天价药”的标签。那么这药凭什么能卖这么贵呢?

 

正如前面提到的,其实CAR-T疗法并不是什么普通的药剂,而是一种“私人定制”的细胞疗法。也就是说每位患者所需的注射液都是不同的,需要量身定制,不能通过量产来降低费用。同时,研发和生产成本高企也更注定了CAR-T产品的“天价”。

 

从整个市场来看,目前全球获批的CAR-T产品定价都十分高昂,部分国外产品甚至达到了折合人民币两三百万的价格。这样一来也就不难理解为什么CAR-T能在国内定价一针120万了。

 

 

天价药=神药?

 

120万一针的价格让不少人误以为CAR-T就是万能的抗癌神药,事实上CAR-T疗法虽然治疗效果显著,但仍存在许多局限性。

 

首先,CAR-T疗法的应用范围是有限的,仅能在一些复发难治的血液肿瘤的治疗上发挥出较好的效果,比如白血病、淋巴瘤等。而在实体瘤的治疗上,CAR-T的效果并不明显。事实上,不光是CAR-T,目前所有细胞疗法在实体瘤方面的治疗都处于临床实验阶段,难度也要比血液肿瘤的治疗大得多。

 

其次,CAR-T疗法也存在副作用。根据产品的不同可能产生的副作用不一样,比如细胞因子风暴、神经毒性以及其他过敏反应等等

 

再者就是价格高的问题了,普通家庭即使砸锅卖铁都不一定能筹够买针剂的钱,更别提其他的治疗费用了,相信这也是绝大部分人对CAR-T疗法望而却步的根本原因。

 

看到这,可能有的小伙伴已经想到了保险,既然保险可以报销医疗费用,那么CAR-T疗法产生的费用可否通过保险来覆盖呢?

 

 

CAR-T疗法,保险能赔吗?

 

这个问题是需要分情况的。先来说说医保,很遗憾的是目前CAR-T相关产品还没有被纳入医保的报销范围,也就是说医保是不能报销CAR-T的相关费用的,但值得庆幸的是我们还可以通过商业保险来解决这笔开支。

 

商业保险里,重疾险的保障责任本身就包括了恶性肿瘤,因此无论是否用了CAR-T疗法,只要罹患癌症并符合理赔条件就可以一次性获得一笔赔付。

 

再来说说医疗险,目前市面上不少中高端医疗险产品都将CAR-T细胞免疫疗法的相关药品列入了保障范围,比如复星联合健康的超越保2020以及京东安联的臻爱系列和京彩一生系列产品等等,也就是说120万一针的抗癌药是有机会通过医疗险得到报销的。

 

在挑选产品过程中,核心还是要关注是否包含特药责任以及特药清单的具体细节,另外也可以看合同条款中是否明确了肿瘤免疫疗法相关费用的报销

 

当然了,如果还是不确定该买哪一款产品,也可以咨询中民资深顾问老师为您提供一对一解答~

 

 

写在最后

CAR-T细胞疗法虽然不像网上传的那么无所不能,但也让我们看到了未来癌症被治愈的可能性。既然我们无法阻止疾病的发生,那就准备好充足的保险保障,万一不幸罹患癌症,起码还能把握住治疗的机会,避免没钱治病的悲剧上演

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