意见反馈
返回顶部

您现在所在的位置是: 首页 > 资讯中心

关于寿险理赔的几点注意事项,千万要了解!

来源:数据维护中... 发布时间:2019-12-13 00:00 浏览:2517 次

[编者按] 寿险很多人都会接触到。它的责任比较简单,被保险人身故或者全残了,保险公司会给付相应的保险金作为赔偿。 那么,被保险人已经不在或者说失去劳动能力了,作为子女、配偶、父母,要怎么顺利申请赔偿金呢?

寿险很多人都会接触到。它的责任比较简单,被保险人身故或者全残了,保险公司会给付相应的保险金作为赔偿。


那么,被保险人已经不在或者说失去劳动能力了,作为子女、配偶、父母,要怎么顺利申请赔偿金呢?


一、理赔流程


寿险的理赔流程大致如下:


发生保险事故申请报案→提交理赔资料→保险公司进行资料核实领取赔款。


二、理赔注意事项


在这里有几点要特别注意:


  • 报案要及时


出险后,要立即主动联系保险公司,可以打保险公司的官方客服电话,也可以通过官方 APP、官方公众号等在线方式报案。虽然很多产品条款都会规定出险后 10 日内要报案。而《保险法》也规定,寿险的索赔时效是5年。但是,还是建议尽早报案,以免后期理赔容易发生纠纷。

如以下保险条款,都强调了要及时通知、及时报案。


图片1.png

华贵大麦甜蜜家定期寿险条款

 

图片2.png

京福传家终身寿险条款


另外,如果是在保险经纪公司购买的保险,除了可以直接找保险公司申请理赔,还可以通过该保险经纪公司申请协助理赔。


比如中民就很靠谱,服务客户超过10年,年理赔超过3万单,实实在在长期为客户服务。中民的理赔流程也很便捷,这里介绍2种报案方法,出险后可以使用以下任一途径申请理赔。


报案方式1:

出险后第一时间联系中民24h客服热线:400-8822-300

中民理赔专员协助您完成理赔资料准备,告知后续流程

中民理赔专员通过绿色理赔通道帮助您向保险公司申请理赔,督促保险公司尽快结案

保险公司审核通过后进行赔付

 

报案方式2

关注“中民”微信公众号

进入“会员中心-理赔-自助理赔”填写报案信息,上传理赔所需材料

中民理赔专员通过绿色理赔通道帮助您向保险公司申请理赔,告知后续流程,督促保险公司尽快结案。您可在会员中心实时查看当前理赔进度

保险公司审核通过后进行赔付

 

同时,为了保证时效性,保单最好家人之间共享,并且做好相关的保单管理,比如保险类型、保险公司名称、保额、保险公司客服电话等等,方便家人进行报案。


  • 材料要真实且齐全


保险公司收到理赔申请后,会告知大家需要准备哪些材料,大家按要求准备齐全,提交给保险公司就可以了。


不过寿险,存在被保险人与受益人并非同一人的情况,理赔时容易出现差错,下面我们给大家讲一讲。


  1. 如果有指定受益人(一般可以指定父母、子女、配偶),那么由指定受益人申请理赔;

  2. 如果没有指定受益人,那么就赔偿金就由法定继承人申请理赔。

 

举个例子:小王投保了一份100万的定期寿险,受益人为法定继承人。投保3年后,小王结婚并育有一女。投保5年后,小王不幸意外身故,保险公司按照合同,赔付法定继承人100万元的身故赔偿金。此时,小王的配偶、女儿、母亲、父亲是第一顺位继承人,因此赔偿金他们平分。

 

这里需要注意的是如果指定受益人是数人时,投保时则要确定各受益人之间的受益比例。保障期间内,也可以根据自己生活的动态变化,变更受益人。


那么,万一事故真的发生,为了证明受益人与被保险人的关系,及赔偿金的申请,就需要用到以下证明材料:


图片3.png

 

递交上去材料以后,保险公司会进入审核阶段,一般来说会有2种结果:


  1. 符合情况:赔

  2. 不符合情况:不赔


如果买的时候正常告知了,保险公司也承保了,只要符合保险责任,我们是可以正常理赔的,几天内就可以收到理赔款了。


通过下表我们也可以看出,各大公司的理赔时效还是挺快的。


图片4.png 


如果真的收到了拒赔通知书,除了未如实告知,常见的还有属于责任免除范围、等待期出险等情况,这些都是不赔的。


  • 责任免除主要就是对吸毒、酒驾等违法犯罪的情况责任免除。违反法律而发生事故,拒赔是合法合理的;

  • 等待期出险,一般是返还已交保费,终止保险合同。


 图片5.png

三峡爱相随定期寿险责任免除条款


图片6.png

三峡爱相随定期寿险等待期条款


【免责声明】0

【下一篇】平安金管家靠谱吗与平安金管家有人工服务吗 【上一篇】韵达快递上门取件预约及如何预约韵达快递上门取件

发表评论

0/180

文明理性评论,并遵守相关规定 发表评论

12条评论客户评论

  • {item.nickname}

    {item.des}

    【客服回复】 {item.response}

  • {item.adddate}

    {item.nickname}

    {item.des}

    【客服回复】 {item.response}

暂无评论~

算一算买份
合适的保险多少钱?

免费定制专属保障方案

想要什么保障?
旅游出行及户外运动发生风险 患上重病需要巨额医疗费 家庭失去经济来源 日常工作生活出现意外状况 资产遭受损失 私家车发生意外事故 公司资产损失或员工发生意外 其他

关注微信,优惠抢先看