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查看相似产品有无社保全涵盖,进口药、靶向药、自费药均可保。
罹患100种重大疾病无免赔额,恶性肿瘤住院补贴额外津贴。
为恶性肿瘤患者提供院外专业药房靶向药直付服务
重大疾病住院费用保险垫付,客户无须支付住院费,不限次数。
数百家顶尖三甲医院重大疾病门诊、住院预约服务。
北上广顶级医学专家团队提供书面的多学科会诊诊疗意见,协助被保人规划下一步的诊治方案。
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赵小姐 32岁 上班族 有社保 300万保额 保费488元:
1、假如赵小姐购买保险后:
投保过了30天,参加野外活动意外受伤,使用进口药和进口器材等治疗手段
治疗费用12万,社保报销2万、自费10万。
打95589申请理赔后
太平赔付=12万-社保报销2万-免赔额1万=9万
如果赵小姐购买时选择有社保而就诊时没有使用社保,申请理赔后
太平赔付=(12万-1万免赔额)*60%=6.6万元
2、假如赵小姐购买保险后:
过了30天等待期,被医院查出患有甲状腺癌,随即拨打保险公司电话申请绿色通道服务,顺利入住国内某知名三甲医院住院治疗,并同时享有住院垫付服务。
住院期间共花费42万,其中社保费用15.6万元,整个住院期间赵小姐不用支付一分钱,住院费用保险公司直接结算,同时由于住院治疗30天,保险公司还给付赵小姐3000元癌症住院津贴。
在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)经中国卫生部门评审确定的二级或以上公立医院,但不包含其中的特需医疗、外宾医疗、干部病房。也不包括以下或类似医疗机构:1、精神病院,精神心理治疗中心;2、老人院、疗养院、戒毒中心或戒酒中心;3、健康中心或天然治疗所、疗养或康复院;4、无相应医护人员或设备的二级及以下的联合医院或联合病房。
当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。在社保或公费医疗报销部分,不能计入年免赔额;在其它商业保险已报销部分以及个人自付部分,只要符合保险合同约定赔付条件的,均可以计入年免赔额。
门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用,均可报销。
重大疾病保险对“重大疾病”都有明确的定义,对于不符合“重大疾病”的病种,或者尚未达到“重大”程度的疾病无法提供赔付。本保险产品针对您实际发生的住院费用或者特殊门诊费用报销,并不限制疾病的种类。
被保险人等待期后因初次罹患本产品条款保障范围的100种重大疾病需住院治疗,可获得住院保险直付服务。确诊为重大疾病后,需提前5个工作日向保险公司合作第三方提出住院直付预约,并按要求提供相关材料,保险公司审核通过后,即可享受该服务。住院时无需支付住院医疗费用,将由保险公司合作第三方与医院直接结算。
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