泰康在线

2015年11月18日，作为行业内首家由国内大型保险企业发起成立的互联网保险公司，泰康人寿的全资子公司——泰康在线财产保险股份有限公司正式在武汉挂牌成立，注册资本金人民币10亿元。

泰康在线住院宝2019版计划三（18-49周岁）

意外医疗门急诊
疾病住院医疗
医疗保额可提升

产品测评: {@BaseDetailsPageInfo.productEvaluationName}

适合人群: {@BaseDetailsPageInfo.peopleFit}

保障计划: {item.psName}; {item.psName}

保障计划: {cov.arrName==undefined?"":cov.arrName} {cov.arrName==undefined?"":cov.arrName}

社保: 有无

保障期限: {iitem.policyTerm}{iitem.termType}
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缴费方式: 月缴年缴若选择月缴，首次需缴{@BaseDetailsPageInfo.monthPeriods}个月保费，第{@BaseDetailsPageInfo.monthPeriods + 1}个月开始逐月扣费

承保职业: {@BaseDetailsPageInfo.jobLevelTip}
{@BaseDetailsPageInfo.jobLevelTip}

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{iitem.minJobRisk + '-' + iitem.maxJobRisk + '类'}

投保职业

投保年龄: {@BaseDetailsPageInfo.ageScope}
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投保地区

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产品亮点

01
保障全面
提供涵盖一般意外伤害、疾病住院医疗保障，疾病、意外皆可保。
02
理赔方便
全流程线上电子理赔材料审核，资料审核通过再寄送资料原件，足不出户轻松办理理赔。
03
投保方便
网络投保，足不出户即可货比三家；365天全年无休，在线提供咨询和保全变更服务。

保障内容

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投保须知

保险公司及机构说明 : 泰康在线财产保险股份有限公司承保，面向全国销售（港澳台除外）。
投保年龄 : 18-49周岁身体健康的人。
投保关系 : 成年人仅限本人投保。
职业要求 : 1-4类职业。
外籍人士 : 仅限在中国大陆有固定居住地（常住）的人士投保。
投保份数 : 同一保障期间内，本产品同一被保险人仅限购买一份，多购买部分保险公司不承担保险责任。若同一个被保险人就同一保险期间投保同一保险公司2份（或以上）任何门急诊、及住院产品（不包括团体保险），且在不同产品中有相同保险利益的，则保险公司仅按保额最高者作出赔偿。
生效时间 : 起保日期为投保后的第四日零时
等待期 : 合同生效之日起90天。
医疗范围 : 当地社会基本医疗保险支付范围内的医疗费用。
医院要求 : 医疗相关保障限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上（含二级）公立医院（不含国际医疗及特需部)；不承担被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构所产生的医疗保险责任（包括医疗费用报销责任及津贴型给付责任）。
赔付比例 : 1、意外医疗免赔额100元，如已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额100%赔付，如未通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额80%赔付。若已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得补偿，额度自动提升20%。
2、被保险人因同一次意外伤害在医院多次接受治疗，如果累计医疗费用大于合同约定的免赔额，保险公司在计算意外伤害医疗保险金时对累计医疗费用扣除一次免赔额；如果累计医疗费用小于合同约定的免赔额，保险公司不承担赔偿保险金的责任。被保险人因不同意外伤害在医院多次接受治疗，保险公司在每次计算意外伤害医疗保险金时均会扣除一次免赔额。
3、疾病住院医疗免赔额300元，如已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额100%赔付，如未通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额80%赔付。
特别提示 : 1、不承保高风险运动导致的意外伤害，高风险运动包括但不限于飞行、深度潜水（超20米）、跳伞、拳击、赛车、特技表演等。
2、被保险人失聪、肢体缺损，患有或曾经患有精神疾病、恶性肿瘤、白血病、脑出血、脑梗塞、冠心病、癫痫不能投保本计划。
3、对于女性被保险人，如在投保前已被医院诊断患有盆腔炎症、乳腺结节、乳腺增生、宫颈炎，对于上述既往疾病以及所导致的并发症，保险公司均不承担保险责任。
4、本计划承保的残疾被保险人，仅限根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》9-10级的客户，1-8级客户不能投保本产品。
5、本计划仅提供一年期保障，短期健康险不能保证续保，经投保人向保险公司提出续保申请，并经保险公司审核同意可续保。续保可在保单到期前后30天内至会员中心，找到您上一年保单，点击“续保”，完成续保核保审核且审核通过之后支付保费完成续保。（注：不同年龄的投保限制或保险公司的调整会对产品保障内容、保费产生影响，续保时请以最新页面展示的保险计划为准。）
保单说明 : 采用电子保单形式。如您需要纸质发票（发票仅提供投保人抬头的增值税普通发票（电子、机打均可）或定额发票），请致电400-8822-300或联系在线客服，保险公司将核对一致后开具并由保险公司配送，配送原则如下：挂号信寄送发票，则免寄送费；若要求快递寄送，则运费由您承担
发票说明 : 您可关注保险公司公众号自助开具发票（路径：我的服务-我的保单-保单详情-电子发票）。
如您需要提供纸质保险费发票可在保单生效后通过拨打 95522-3要求开具，保险公司将核对一致后开具，配送原则如下：挂号信寄送发票，则免寄送费；若要求快递寄送，则运费由您承担。
查询和验真 : 本计划为网络销售产品，网上投保、网上支付、网上即时核保并出具保险凭证，您可通过泰康在线客服热线95522-3查询验真
其他说明 : 为保证您的权益，请在投保前确认阅读《投保须知及声明》点击阅读，确认无误之后方可投保
监管评价 : 【公司偿付能力告知】泰康在线财产保险股份有限公司2020年第1季度核心偿付能力充足率为292.24%，综合偿付能力充足率为292.24%，偿付能力充足率已达到监管要求。
【公司风险综合评价】中国银保监会发布了2019年四季度风险综合评级评价结果，泰康在线被评定为A类。
理赔指引 : 保险事故发生后，请第一时间拨打保险公司电话进行报案,电话95522-3,具体理赔结论以保险公司审核为准。
服务说明 : 1.如您对本保险产品有任何咨询或投诉问题，请拨打客服热线：95522-3。
2.泰康在线财产保险股份有限公司为互联网保险公司，无线下分支机构，各项保险服务流程均可线上操作。保险公司所提供附加服务实际覆盖地区及适用情形以产品保险单载明范围为准。
支付方式 : 本产品由中民保险经纪股份有限公司提供经纪服务及代收保费。中民保险经纪股份有限公司提供微信等第三方支付平台，以便完成保费支付。所有保费最终由中民保险经纪股份有限公司结算给承保本产品的保险公司。
如实告知 : 根据《中华人民共和国保险法》的规定，您在投保时应如实告知投保流程中的各项内容，不可故意隐瞒或不实告知，否则保险公司有权依据法律规定及本保险合同约定解除保险合同。
1）保险公司就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知；
2）如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除本合同；
3）如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，保险公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费；
4）如果您因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重的影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，保险公司不承担给付保险金的责任，应当退还保险费。

深圳张女士，30岁，身体健康，有很强的保险意识，为自己投保了多份保险，其中投保了本保险计划，投保后拥有以下保障：

1、300000元意外身故、伤残；

2、30000元意外费用补偿医疗；

3、30000元住院费用补偿医疗；

投保观察期后的一个冬天，由于感冒，支气管炎张女士住院治疗5天，康复出院，花费3900元，经保险公司核算，张女士住院一共花费金额全部符合社保范围，社保报销1900元后，保险公司理赔付剩余部分(2000-300)*100%=1700 ，张女士投保了保险减少了疾病给家庭带来的经济损失！

本产品医疗保障责任没有免赔额？赔付比例是多少？

本计划意外医疗免赔额100元，如已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额100%赔付，如未通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额80%赔付。若已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得补偿，额度自动提升20%。

疾病住院医疗，如已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额100%赔付，如未通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销，扣除免赔额后余额80%赔付。免赔额为300元。

什么是等待期？

等待期是健康险产品的一个特有概念，是为了防止客户带病投保而要求的，对于非意外的事故（疾病事故）必须购买后一定期间后发生的，才属于保险有效的范围内。这个一定期间，就是等待期，本计划的等待期为90天。

本计划是否承保高风险运动？

本计划不承保高风险运动导致的意外伤害，高风险运动包括但不限于飞行、深度潜水（超20米）、跳伞、拳击、赛车、特技表演等。

是否一定要先报销社保后才能申请理赔，如未经社保等报销，是否会降低赔付比例？

不一定要先报销社保后才能申请理赔，但如果未经社保等报销，意外医疗、疾病住院医疗的报销比例是80%，而经过社保等报销的，意外医疗、疾病住院医疗的报销比例是100%，同时意外医疗的报销额度可以提升20%。

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本协议解释权及修订权归中民保险经纪股份有限公司所有。

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本产品医疗保障责任没有免赔额？赔付比例是多少？

什么是等待期？

本计划是否承保高风险运动？

是否一定要先报销社保后才能申请理赔，如未经社保等报销，是否会降低赔付比例？

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