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健康保险理赔流程图演示

客户出险后如要求中民保险网协助理赔,我们的理赔专员将尽快和客户取得联系,协助客户进行报案并为后续索赔准备好资料。同时,在指定城市为客户提供上门代收理赔资料服务。

健康保险理赔所需资料
以下信息仅供参考,不同保险公司意外保险产品在申请理赔时所需资料并非完全相同。如需了解具体信息请查看下面"保险公司专区"或请拨打中民热线400-8822-300
主要健康保险险种所需的理赔材料
主要险种 理赔申请及保险单原件、身份证原件 门(急)诊病历及检查、检验报告书原件 医疗费用原始收据(必须有卫生及财政部门监制章) 相关证明材料
意外伤害身故险  

曾就诊则需要

不需要 曾住院则提供出院小结原件
意外伤害残疾险 不需要 X光胶片、残疾证明原件,曾住院则提供出院小结原件
医疗险  
健康保险理赔申请资料对照表
理赔案件类型 理赔所需材料 资料及各代码说明
意外医疗(门诊) l、2、3、5、7、9*、10、16 (1)保单凭证;
(2)理赔申请书;
(3)事故者身份证明;
(4)受益人身份证明、与被保险人的关系证明;
(5)病历;
(6)出院小结;
(7)医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表(处方);
(8)医疗费用收据复印件;
(9)疾病诊断书(癌症、重大疾病诊断证明书需同时提
供相关检查、检验结果资料);
(10)意外事故证明;
(11)死亡证明书;
(12)法医学鉴定书或医院鉴定诊断书(残疾鉴订报告);
(13)户口注销证明;
(14)丧葬、火化证明;
(15)法院出具的宣告死亡证明;
(16)存折首页复印件(如选择银行转账)。
注:带"*"号的数字表示,如有该项材料,则需提供。
意外医疗(住院) l、2、3、5、6、7、9*、10、16
疾病住院医疗 l、2、3、5、6、7、9、16
一般住院津贴 l、2、3、5、6、8、16
癌症住院津贴 l、2、3、5、6、8、9、16
重大疾病(防癌) l、2、3、5、6、8、9、16
因患癌症的保费豁免 l、2、3、5、6、9
生命尊严提前给付 l、2、3、5、6、9、16
疾病身故 l、2、3*、4、5、6、11、13、14、16
因疾病身故的保费豁免 l、2、3*、4、5、6、11、13、14
意外身故 l、2、3*、4、5、6、10、11、13、14、16
因意外身故的保费豁免 l、2、3*、4、5、6、10、11、13、14
疾病残疾(失能) l、2、3、5、6、12、16
意外残疾(失能) l、2、3、5、6、10、12、16
被保险人宣告死亡 l、2、3*、4、13、15、16
中民合作保险公司健康保险理赔专区
健康保险理赔典型案例展示

中民健康保险卡理赔案例展示

被保险人: 黄先生,2010年6月17日通过中民保险网投保中民健康保险卡。
事故简述:
2011年2月21日下午—黄先生家人拨打中民保险网客服热线进行报案,告知黄先生因"肛漏"入院就诊。中民保险网在了解情况 后立即协助其向该卡承包公司中国人保健康进行报案。

2011年2月22日上午—中民保险网理致电黄先生家人核实具体情况告知理赔流程,并指导其准备相关理赔资料,包括保存好病 历、用药清单、发票及各种原始凭证,并在治疗结束后寄往中国人保健康进行理赔,在此期间请黄先生 安心治疗。

2011年3月11日—黄先生出院,中民保险网提醒他将各种原始凭据等相关理赔资料寄出,并提供本人银行账号,之后中民保险 网即督促保险公司尽快结案。

理赔结果: 2011年3月17日完成理赔,理赔金额为1500元,中民保险网打电话告知黄先生确认赔款。

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